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Weight Suppression and Eating Disorder Outcomes: The Roles of Leptin, GLP-1, Satiation, and Reward

Deutsche Übersetzung
Gewichtsunterdrückung und deren Einfluss auf den Verlauf von Essstörungen: Die Rolle von Leptin, GLP-1, Sättigung und Belohnung

In Längsschnittstudien wird versucht, die Folgen von Essstörungen zu beschreiben und vorherzusagen, um wirksame Interventionen zu entwickeln. Ein größerer Unterschied zwischen dem höchsten Gewicht im Leben und dem aktuellen Gewicht bzw. eine stärkere Gewichtsunterdrückung sagt das Auftreten und die Aufrechterhaltung von Bulimia nervosa und verwandten Syndromen voraus. Unter Verwendung von Ergebnissen aus Tiermodellen des Essverhaltens hat mein Team ein biobehaviorales Modell entwickelt, in dem eine stärkere Gewichtsunterdrückung zu einer verminderten Leptinausschüttung beiträgt, die zu einer verminderten Freisetzung von GLP-1 führt, was wiederum mit einer verminderten Sättigung und einer gesteigerten Belohnungsbewertung einhergeht, die jeweils zu einer übermäßigen Nahrungsaufnahme und einem Kontrollverlust während des Essens beitragen – den bestimmenden Merkmalen von DSM-5-Essanfällen. Um diese Hypothesen zu testen, haben wir 399 Frauen mit einer DSM-5-Essstörung mit Essanfällen (n=321) oder ohne lebenslange Essstörungssymptome (n=78) untersucht in einer Studie mit mehreren Messzeitpunkten. Messungen umfassten strukturierte klinische Interviews, Fragebögen, Größe, Gewicht, Gewichtsgeschichte, prozentualen Körperfettanteil, Nüchternleptin, postprandiale GLP-1-Reaktion sowie Selbsteinschätzungen und Verhaltensbeurteilungen der Sättigung und Belohnungsbewertung zu Beginn, nach 6 und nach 12 Monaten. Die Ergebnisse werden diskutiert, um Informationen für die Bewertung und Behandlung von Essstörungen zu liefern, einschließlich möglicher zukünftiger klinischer Studien mit GLP-1-Agonisten für Bulimia nervosa und verwandte Syndrome.

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